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Enrolment Form for School Aged Child (School Years 0-8) 学龄儿童（5-13岁）线上注册表
* required 项为必填项
Child's Name
*
Child's First Name (孩子的名字) and Last Name (孩子的姓)
First name
Last name
Ethnicity 族群
Gender 性别
仅在一个圈中打勾
Female 女
Male 男
Date of Birth 出生日期
*
我们可以为他们寄生日卡
Medical / dietary / special needs 医疗需求或特殊需求
*
Yes 是
No 否
Please detail medical concern here 请将具体的医疗需求或特殊需求列在下面
Name of School 就读学校名称
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School Year 年就读年级
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1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Is there anything you would like us to know about this child? 关于您的孩子，还有什么事情需要我们了解？
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Your name 您的姓名
*
Your relationship to the child 您和孩子的关系
*
Mother 母亲
Father 父亲
Grandparent 祖父母
Other 其他
Are you the parent/main caregiver for this child? 请问您是孩子的父母/主要照看人吗 ?
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Yes 是
No 否
Cell phone number of Parent/ Caregiver 1 父（母）/第一照看人手机号码
*
Email address for Parent/ caregiver 1 父（母）/第一照看人电子邮箱
*
I am aware that Oasis correspondence will be sent to this email address 我了解关于Oasis的邮件会发到此邮箱
Home phone number 家庭电话
Home street number and name 家庭住址（街道及门牌号）
*
Suburb 所属区域
Postcode 邮政编码
City 城市
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Does the child live at the above address? 孩子是否在上述地址居住
*
Yes 是
No 否
Name of parent/caregiver2 父（母）/第二照看人姓名
Relationship of parent/caregiver 2 to the child 第二照看人和孩子的关系
Mother 母亲
Father 父亲
Grandparent 祖父母
Other 其他
Does parent/caregiver 2 also live at the above address? 父（母）/第二照看人是否在上述地址居住？
Yes 是
No 否
Cell phone number of parent/ caregiver 2 第二照看人手机号码
Email address: parent/ caregiver 2 父（母）/第二照看人电子邮箱
Name of emergency contact 紧急联系人姓名
*
Not the same person(s) listed above 与上述父（母）/照看人不同
Relationship of emergency contact to child 紧急联系人与孩子的关系
Mother 母亲
Father 父亲
Grandparent 祖父母
Other 其他
What name is this person known by, to the child 孩子如何称呼紧急联系人？
Phone number for emergency contact 紧急联系人联系方式
*
Parent/ caregiver agreement 父母/照看人同意
I agree to photos and videos of my child/ren take at the program being used by St. Christopher’s in a way that does not identity the child
我同意Oasis项目为我的孩子拍照/拍摄的视频，照片和视频在不指名的情况下被用于St. Christopher教会（活动）
I am responsible for notifying the program leaders of any changes in circumstance or contact/ medical details
有任何情况、联系人或医疗需求改变的时候，我有义务告知Oasis项目负责人
*
Please check the highlighted fields
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